Nimi

Hopp direkte til innhold

Smertebehandling og injeksjoner

På Nimi har vi et komplett behandlingstilbud for pasienter med smerter i nakke og rygg. Vi tilbyr ulike behandlingsalternativer.

Diagnostisk blokade av fasettledd

Hensikten med undersøkelsen er å finne ut om rygg-/ eller nakkesmertene dine stammer fra fasettleddene. Fasettleddene er små ledd som styrer bevegelsen i ryggen og nakken din. Her kan det oppstå artrose (slitasje) på samme måte som i knær eller hofter. Noen ganger vil dette skape betennelse/irritasjon og smerte.

En diagnostisk blokade gjøres ved å sprøyte inn en liten mengde lokalbedøvelse og kortison mot fasettleddsnervene. Nervene til fasettleddene bedøves og dersom pasienten opplever smertelette, betyr det at man har funnet kilden til smerten.

Injeksjonen gjøres i røntgengjennomlysning slik at man er helt sikker på å treffe akkurat der man skal.

Noen ganger kan blokaden alene redusere eller ta bort smertene. Oftest vil smertene bare forsvinne kortvarig, og da vil det være aktuelt å gå videre med denervering for å oppnå langtidseffekt.

Denervering

Hensikten med denervering er å redusere smertene i rygg eller nakke slik at man klarer å trene og være mer aktiv. Dette oppnår man ved å varme opp nervene til de smertefulle fasettleddene. Varmen gjør at nervene slutter å sende smertesignaler.

Effekten kan vare i noen måneder eller ha permanent effekt. Noen ganger kommer smertene tilbake like sterkt, og da gjentas behandlingen. Andre ganger kommer smertene delvis tilbake og i så mild form at ny denervering ikke er nødvendig.

Denerveringen gjøres ved å føre en nål inn til nerve. Deretter varmes nålen opp til 80 grader. Prosedyren utføres med lokalbedøvelse i huden, og pasienten er våken. Behandlingstid ved denervering er om lag 60 minutter og du kan gå og bevege deg som normalt direkte etter behandling.

Behandlingen er ikke spesielt smertefull. Man kan ha noe økt smerter de første 7-14 dagene etter behandling før man får en gradvis smertereduksjon.

Ved denervering av nerver i nakkeområdet kan forbigående svimmelhet oppstå, og vi anbefaler ikke at man kjører bil samme dag som injeksjonen er utført. Ved denervering i brystrygg-/og korsrygg eller bekkenleddsområdet går det som oftest greit å kjøre bil i etterkant.

Nerverotsblokade

Hensikten med nerverotsblokade er todelt. Den vil være diagnostisk ved at man finner hvilken nerverot som er årsak til smertene dine. I tillegg vil blokaden redusere irritasjon rundt nerven slik at den ikke sender like mye smertesignaler.

Nerverotsmerter kommer av at en nerverot i rygg eller nakke blir irritert eller betent. Dette kan være forårsaket av en prolaps eller påleiringer (degenerative / aldersrelaterte forandringer) som skaper tranghet for nerveroten. Smertene vil ofte stråle ut i armer eller ben og kan være veldig sterke og plagsomme.

Prolaps har i 85 % av tilfellene et godt naturlig forløp der det skrumper inn og operasjon ikke er nødvendig. Kortison satt helt presist ved hjelp av røntgen-gjennomlysning kan få prolapsen til å skrumpe raskere og dermed fjerne trykk og irritasjon fra nerven.

Injeksjoner i andre ledd enn i rygg og nakke

På samme måte som i rygg og nakke, kan man behandle andre smertefulle ledd med lokalbedøvelse og/eller kortison. Hensikten er både å finne årsaken til smerten og fjerne/dempe denne slik at aktivitet og trening kan økes.

Injeksjoner i bekkenleddet gjøres i røntgengjennomlysning mens andre ledd som hofte, kne, ankler, skulder og albue, håndledd, fingre eller tær kan gjøres enten med røntgengjennomlysning eller ved hjelp av ultralyd.

Øvrige behandlingsalternativer

Fysikalsk medisin: En konsultasjon hos en av våre legespesialister i fysikalsk medisin og rehabilitering er et godt utgangspunkt for utredning av smertetilstander i bevegelsesapparatet. Våre legespesialister har lang og bred erfaring innen medikamentell behandling av smerte.

Fysioterapi eller kiropraktikk: Våre behandlere har bred og lang erfaring innen opptrening og rehabilitering. Behandlingen baserer seg på vitenskapelig dokumenterte undersøkelser.

Ryggskole: Tilbudet er rettet mot deg som har hatt vondt i korsryggen i mer enn 3 måneder og som ikke er kandidat for ryggkirurgi. Ryggkurset holdes av fysioterapeuter med spisskompetanse på ryggplager og er utviklet i tråd med Nasjonale Retningslinjer for korsryggsmerter.

Tverrfaglig nakke- og ryggklinikk: Et tilbud for deg som har vedvarende nakke- eller ryggsmerter med eller uten utstrålende symptomer til armer eller ben. Nakke- og ryggplager er ofte sammensatte smertetilstander som kan redusere livskvalitet og påvirke daglige aktiviteter samt arbeidssituasjon.

Legespesialister

Aina Emaus

Aina Emaus

Lege, PhD

Ferdig utdannet lege ved Universitetet i Tromsø i 2001. Doktorgrad "Fysisk aktivitet, metabolsk profil, energibalanse og brystkreft", 2009.

Jobbet ved Sunnaas sykehus med fysikalsk medisin og rehabilitering. I tillegg erfaring fra allmennmedisin, "Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering" og "Avdeling for smertebehandling"», Ullevål, OUS.

Medlem Nasjonalt råd for fysisk aktivitet 2015-2017.

Dag Ove Karsten

Dag Ove Karsten

Spesialist for allmennmedisin og spesialist for fysikalsk medisin og rehabilitering

Dag Ove har erfaring fra Spesialsykehuset for rehabilitering i Stavern og har jobbet som overlege ved Sunnaas Sykehus HF. Tidligere landslagsutøver i snowboard og landslagssjef for snowboardlandslaget i en årrekke. Dessuten jobbet som sportslig sjef i Olympiatoppen. Spesiell kompetanse og interesse for ultralyddiagnostisering i muskel/skjelett-apparatet.

Ellen Moen

Ellen Moen

Lege - spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering

ellen.moen@nimi.no

Autorisert idrettslege, NIMF (Norsk idrettsmedisinsk forening). Erfaring som landslagslege innen langrenn, friidrett, orientering og alpint. Lege i det norske helseteamet i OL (London og Sochi). Jobber deltid på Nimi og på Olympiatoppen.
Generell idrettsmedisiner med spesiell kompetanse og interesse for ultralyd diagnostisering/ intervensjoner i muskel/skjelett-systemet og for seneproblematikk. Setter ultralydveiledede injeksjoner (kortison, PRP, sklerosering, HVI).

Gøran Skog

Gøran Skog

Lege, spesialist i fysikalsk medisin, spesialist i invasiv behandling

goran.skog@nimi.no

Gøran er medlem av ISIS (International Spine Intervention Society). Tidligere vært forbundslege for det svenske alpinlandslaget. 

Spesialisert seg på behandling av langvarige smerteproblemer i nakke og rygg som ikke forbedres av vanlig konservativ behandling. Har siste 15 år drevet med invasiv smertelindring mot ledd, skive og nerver. Testing og behandling gjøres i røntgengjennomlysning for å sikre at man treffer nøyaktig den strukturen som man mener er årsak til smerten.

Håkon Øgreid Moksnes

Håkon Øgreid Moksnes

Lege og spesialist i fysikalsk medisin

Håkon har erfaring fra flere sykehus/fysikalsk medisinske avdelinger, og også erfaring innen revmatologi og kirurgi. Jobber med tilstander i knær, føtter, skuldre og albuer inkludert seneplager. Bruker ultralyd ved behov for diagnostikk, og for veiledning ved injeksjoner som kortison, PRP samt sklerosering. Lege for ballettdanserne ved Den Norske Opera og Ballett 2012-2016.

Mehran Rezai

Mehran Rezai

Legespesialist i radiologi med sub-spesialitet i nevroradiologi

Tlf: 930 66 568

mehran.rezai@nimi.no

Mehran har 7 års erfaring som overlege ved Oslo Universitetssykehus. Mehran har EU-godkjent sertifisering for behandling av smerter i rygg og nakke ved bruk av avansert injeksjonsbehandling.

Mona Kjeldsberg

Mona Kjeldsberg

Lege, spesialist i allmennmedisin og idrettslege NIMF

Tlf: 951 34 742

mona.kjeldsberg@nimi.no

Mona Kjeldsberg er lege, spesialist i allmennmedisin og idrettslege NIMF.

Hun har jobbet som fastlege i Gjerdrum fra 2002-2015 og som lege på Olympiatoppen 2015-2018.

Hun var medisinsk ansvarlig for Norges helseteam til OL i PyeongChang 2018. Erfaring som landslagslege i orientering, skiskyting, skøyter, curling og snowboard.

Odd-Arne Daljord

Odd-Arne Daljord

Idrettslege og spesiallege med ekspertise spesielt innen bløtdelskirurgi

Tlf: 916 31 250

oa.daljord@nimi.no

Odd-Arne er en av grunnleggerne av operativ virksomhet ved Nimi i 1985. Han jobber som idrettslege med ekspertise spesielt innen bløtdelskirurgi. Opererer idrettsskader på alle nivåer, fra toppidrettsutøvere på internasjonalt nivå til mosjonister, samt pasienter med muskel- og skjelettskader. Lang erfaring som lege for lag og utøvere innen fotball, håndball, friidrett, ski, dans og sykkel.

Tidligere lege for Lillestrøm fotballklubb og Bekkelaget damehåndball i 14 år, landslagslege for herre- og damelandslaget i 10 år, og for Norway-cup i 36 år. I tillegg har han vært lege i 17 internasjonale mesterskap (EM, VM og to olympiader), samt 72 E-cup runder i håndball og 8 i fotball.

Han har skrevet flere hefter om skadebehandling og underviser i idrettsmedisin.

Pål Moe

Pål Moe

Spesialist i fysikalsk medisin og rehabilitering

pal.moe@nimi.no

Jobbet ved Kysthospitalet i Stavern, spesialsykehus for fysikalsk medisin og rehabilitering. I tillegg erfaring fra indremedisin, allmennmedisin og barneavdeling. Fra 2011 drevet egen praksis i fysikalsk medisin og idrettsmedisin.

Hovedinteresse og kompetanse med bruk av ultralyd i diagnostikk og behandling/intervensjon innen muskel- og skjelettlidelser. Utfører alle typer av injeksjonsbehandling for ledd og sener. Lege for håndballaget Runar fra 2011-2016.

Vibeke Ritschel

Vibeke Ritschel

Spesialist i indremedisin og hjertesykdommer

vibeke.ritschel@nimi.no

Vibeke var ferdig utdannet lege i 2001, og siden har hun tatt spesialistutdannelse ved Oslo Universitetssykehus, OUS, Ullevål. Jobbet ved indremedisinske/kardiologiske avdelinger på sykehus frem til høsten 2014 og ved NIMI siden september 2014. Utfører undersøkelser som kartlegger hjertesykdommer bla. UL av hjertet. Analyserer og utfører i samarbeid med testavdelingen AKG, 24-timers EKG og blodtrykksregistrering.

Kontaktskjema

Har du spørsmål eller behov for andre henvendelser? Vi tar kontakt med deg så fort vi har mulighet.

Ikke oppgi private helseopplysninger i skjemaet. Slike detaljer drøftes under konsultasjon.