Hopp direkte til innhold

Spør eksperten

LHLs eksperter svarer på dine spørsmål om hjerte- og lungesykdom, hjerneslag, kosthold, astma, allergi, eksem, inneklima, sykdomsmestring og pasientrettigheter.

Er spørsmålet ditt kanskje allerede besvart?

Spørsmål innsendt 4. august 2015. Referansenummer: 8160

.

Hei, Jeg har noen relativt sære spørsmål om hjertesykdom og funn. Det går nok fram av spørsmålet at jeg har satt meg litt for mye inn i dette tema gjennom årene. Mann, 33 år. Har hatt ganske mye ekstrasystoli (SVES) og også noen tilfeller av tilløp til rask puls / ekstraslag i serie. Sistnevnte er aldri sett på EKG men legen antar at det er kortvarig forkammertakykardi. Er undersøkt med A-EKG x 2, ekkokardiografi x 2 samt en del EKG. Lever tålig sunt, trener ganske mye, både løping og noe styrke. Er dessverre noen kg overvektig som følge av en medikamentbivirkning (medisin mot angst), men jobber med å bli kvitt dette. Tar 100 mg Selo-Zok mot hjertebank. Spørsmål 1: På begge ultralydundersøkelser står det "ingen hypertrofi, septum og bakvegg måler 11 mm". Siste gang spurte jeg også om areal på venstre forkammer og det var 20 kvadratcentimeter. Siden den gang har jeg trent ganske mye kondisjon. Løper jeg en risiko for VVH og/eller forkammerflimmer hvis dette nå har blitt større? Og kan mine SVES komme av et i grenseland forstørret forkammer? Kan nevne at blodtrykket mitt i hvile er 100/60, så dette kommer neppe av høyt blodtrykk. Spørsmål 2: Jeg har lagt merke til at jeg har et ganske "statisk" QT-intervall på mine EKG, altså at det ikke forandrer seg så mye med økt eller redusert hjertefrekvens. Ved puls 130 kan det være ca 310 msek, og ved puls 50 kan det være 375. Det gjør at korrigert QT-tid fremstår lang ved høye frekvenser og kort ved lave frekvenser. Har dette noen betydning (f.eks slik at jeg har risiko for arytmier ved hard trening) eller er det den ukorrigerte QT-tiden som har betydning? Spørsmål 3: Jeg må helt opp i 200 mg Selo-Zok for at ekstraslagene nærmest skal forsvinne. Det kan jeg ikke lengre ta, fordi hvilepulsen blir for lav etter at jeg har blitt bedre trent. Målte hvilepuls på 38, men hadde ingen symptomer på dette foruten at hjertet slo litt hardt, og litt svimmelhet når jeg reiste meg brått. Pulsen steg som den skulle under belastning. Derfor gikk jeg ned til 100 etter samtale med fastlege, da er hvilepulsen ca 45 og makspulsen 185. Men ekstraslagene responderer bedre på Pranolol og da kreves også mindre dose (30 mg/dag). Det rare er at jeg får en voldsom blodtrykksøkning under stress av Pranolol (får ikke det av Selo-Zok eller uten betablokker), samt bradykardi (sic!) ved stress. Har målt trykk oppi 170/110 hos legen. Uten stress er blodtrykket normalt. Uten Pranolol har jeg aldri mer enn 120/75 hos legen selv når jeg er stresset. Betyr det at Pranolol er uheldig for meg å bruke? Spørsmål 4: Tror du det er realistisk for meg å kunne få gjort ablasjon av punktet i forkammeret som lager ekstraslagene? Eller er jeg nødt til enten å bruke betablokker resten av livet eller håndtere de hundrevis av ekstraslagene som jeg kan få daglig uten betablokker på en bedre måte psykisk? Kan også nevne at jeg i 2010 etter å ha hatt en luftveisinfeksjon i lengre tid fikk en meget rask rytme (ca 250) bare av å gå opp en liten bakke. Det var da jeg startet med betablokker og forandringen var total fra første stund. Ikke lenge etter kunne jeg løpe igjen.

Les svaret

Vår ekspert, Morten Schei, Hjertespesialist/kardiolog svarer

(1)
Besvart 06. august 2015
Morten Schei, Hjertespesialist/kardiolog

Dette spørsmålet er dessverre ikke relevant for denne eksperttjenesten, og kan ikke besvares her. Om du mener ditt spørsmål likevel bør besvares av LHL, Landsforeningen for hjerte- og lungesyke, ta kontakt på e-post: post@lhl.no.

Gi dette svaret det antall stjerner du synes det fortjener:

Ditt spørsmål

Alle spørsmål blir lest og alle svar anonymisert. Av personvernhensyn kan vi ikke svare deg direkte på e-post, men spørsmålet ditt vil ble publisert her innen 1-5 virkedager. Prøv gjerne å søke først - kanskje har vi allerede svart på det du lurer på?

Velg en ekspert

For å kunne svare best mulig, ønsker vi å vite litt om hvem du er (frivillig):

Kjønn

Ved å klikke på innsendingsknappen godtar du våre brukerbetingelser



Vis alle spørsmål og svar