Hopp direkte til innhold

Spør eksperten

LHLs eksperter svarer på dine spørsmål om hjerte- og lungesykdom, hjerneslag, kosthold, astma, allergi, eksem, inneklima, sykdomsmestring og pasientrettigheter.

Er spørsmålet ditt kanskje allerede besvart?

Sist besvarte spørsmål

Hjerte/kar

Vondt i nakken, rask puls

Har veldig vondt i puls i nakken ved halsen, når jeg strekker på nakken eller noe sånn er det veldig vondt og kan begynne og dunke litt tjapt,

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Høres mest ut som muskelsmerter. Jeg synes du skal ta dette opp med fastlegen din. Det at du får kjapp puls av å strekke på nakken kan ha sin forklaring. I halsen, og andre steder i kroppen, sitter reseptorer som ligger og overvåker kroppen. Avhengig av situasjon vil disse reseptorene gi tilbakemelding til kroppen om puls og blodtrykk skal økes eller senkes. Strekke av nakken kan påvirke reseptorene og hos enkelte gi høy puls. Men som sagt, dette bør du ta opp med fastlegen din.

mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

Nexium og Irbesartan

Hei. Prøver igjen å stille spørsmål angående Nexium 40mg og blodtrykksmedisin irbesartan 150mg. Er det trykt og ta disse to medisinene på samme tidspunkt på morgenen, eller burde jeg eventuelt vente et par timer etter å ha tatt irbesartan før jeg tar Nexium?

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Det er uproblematisk å ta irbesartan og nexium sammen.

Mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

Endret personlighet pga hjerteflimmer

Hei! Vi lurer på om hjerteflimmer kan endre personligheten til en person? En nær oss fikk hjerteflimmer, medisiner hjalp ikke og personen måtte få støt for å få hjerterytmen normal igjen. Etter det har personen endret personlighet og gått fra å være ung til sinns, til å bli mye eldre. Det er som å være rundt en åttiåring istedet for en førtiåring. Det virker som personen har gitt opp det meste og gått inn i gretten og gammel-modus. Det er frustrerende for de rundt, og vi vet ikke hva vi kan gjøre for å hjelpe...

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Det er nok ikke atrieflimmeren i seg selv som gjør at folk endrer personlighet, blir irriterte eller deprimerte. Det er heller møte med sykdom som påvirker tankene, og handler vel mye om mestringsmekanismer. Kanskje en ide å ta en prat med vennen deres om dette? Høre hvordan det går, fortelle at dere er bekymret.

Mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

Karvea (irbesartan) og Nexium

Hei. Gjelder tidligere innsendt spørsmål Nr. 33094 angående å ta karvea 150mg og nexium 40mg samtidig på morgenen. Karvea er det samme som irbesartan står det under Karvea. Bor store deler av året i Tyrkia så kjøper medisinen der, med råd fra fastlege i Norge.

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Det er uproblematisk å kombinere Nexium med Karvea (Irbesartan).

Mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

LDL, HDL, Lp(a) og medisiner

Lp(a) 2033, LDL 1 og HDL 2,5. Har tatt Lipitor 80mg i 11 mnd og akkurat begynt med Ezetrol 10mg i tillegg. Hvordan skal jeg oppfatte dette?

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

LDL på 1 og HDL på 2,5 er jo svært gode kolesteroltall, så jeg ser ikke helt hvorfor du skal begynne på Ezetrol i tillegg. Er det fordi Lp(a) er forhøyet?

Lp(a) kan brukes for å vurdere risiko for hjertesykdom. En forhøyet verdi skal føre til igangsettelse av behandling for å minke risikoen. Feks Lipitor for å få ned LDL. Slik det er gjort i ditt tilfelle. Det er ikke vist effekt på hjertesykdom ved å redusere Lp(a) med medisiner.

Mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

Oskygenmetning ved hjertesvikt

Er oksygenmetningen normal ved hjertesvikt?

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Svaret kan være både ja og nei. Det kommer an på hvor uttalt hjeresvikten er og hvor godt den er behandlet. Okygenet i blodet kommer fra lungene. Ved alvorlig og ubehandlet hjertesvikt kan lungene bli våte med væske. Da kommer det mindre oksygen gjennom dem og inn til blodet. Ved slike tilfeller av hjertesvikt kan oksygenmetningen være lav. Men med velbehandlet hjertesvikt er oksygenmetningen som regel normal.

Mvh

Wasim Zahid

Hjerte/kar

Lavt blodtrykk og stadige besvimelser

Jeg er ganske fortvilet. Jeg er en 28 år gammel kvinne som sliter med mange ting som gjør hverdagen vanskelig. Jeg har PCOS, hypotyreose og IBS. (Vet ikke om dette er relevant, men nevner det for sikkerhets skyld) For et halvt år siden, besvimte jeg for første gang. Jeg slo hodet og pådro meg hjernerystelse og ble innlagt på sykehus. Blodsukker var normalt og jeg spiser normalt, så mangel på mat var altså ikke en forklaring selv om det var det første som ble antatt, da jeg er ganske slank (164, 50kg). Eneste de fant den gang var at blodtrykket mitt var veldig lavt, men de sa ikke hva det var. Besvimelsene skjedde oftere og oftere etter dette og i det siste har de skjedd nesten hver dag, men oftest om morgenen. De kan skje selv når jeg ligger i sengen eller sitter på en stol, så det er ikke nødvendigvis når jeg står oppreist. Jeg ble henvist til kardiolog som undersøkte meg grundig. Det var ingenting galt med hjertet mitt, men han sa jeg hadde noe som het ortostatisk takykardysyndrom. Han sa også at det ikke var noe å gjøre med det og at jeg må lære meg å leve med det til det evt. går over av seg selv. Blodtrykket mitt er normalt rundt 100/70, men da sykepleieren tok tester hvor hun ba meg reise meg opp og ned, sank det til 70/50 på det laveste og jeg trodde jeg skulle kaste opp. Da måtte vi avslutte testen fordi jeg nesten besvimte. Dette går ut over jobben min og det begynner å bli et stort problem at jeg besvimer hele tiden. Det er heller ikke særlig gøy å skade seg så mye som jeg gjør. Usikker på hvor sunt det er med jevnlig hjernerystelse og en forslått kropp. Jeg kan heller ikke trene eller gjøre noe av det jeg vanligvis liker som å gå tur eller være ute med venner fordi jeg er så redd for å besvime. Jeg blir og uvel, svett og kvalm når dette skjer. Hver gang jeg bestemmer meg for å gi f. og prøve likevel, besvimer jeg, eller må legge meg ned på bakken/gulvet til det går over, noe som kan ta flere timer. Jeg har prøvd å google, men finner nesten ingen informasjon om denne tilstanden. Kan du forklare meg hva i alle dager det er for noe, og om det virkelig ikke er noe man kan gjøre med det? Jeg er redd for å måtte slutte jobben som jeg elsker på grunn av dette og er rett og slett desperat. Hva skal jeg gjøre? Jeg er villig til å prøve hva som helst

Les svaret

Vår ekspert, Wasim Zahid, Hjertespesialist svarer

Besvart 07. juni 2018
Wasim Zahid, Hjertespesialist

Hei

Jeg skjønner veldig godt at du er fortvilet. Situasjonen du beskriver virker svært ubehagelig og vanskelig.

Tilstanden du beskriver heter ortostatisk hypotensjon. Søk på engelske "orthostatic hypotension" så finner du mye informasjon.

Det som gir deg en følelse av bevissthet og våkenhet, er hjernefunksjonen din. Alt som forstyrrer denne funksjonen i tilstrekkelig stor grad, vil gi bevissthetstap. Hjernefunksjonen er helt avhengig av kontinuerlig blodforsyning. Og det som forstyrrer eller hindrer denne blodforsyningen vil også gi besvimelse. Det er her sammenhengen mellom hjertet, hjernen og bevissthetstap kommer inn. Hvis hjertet av en eller annen grunn ikke genererer høyt nok trykk til å gi en kontinuerlig blodforsyning til hjernen, vil du miste bevisstheten.

 
Den vanligste formen for besvimelse kalles vasovagal synkope: Ved denne formen mister du bevisstheten fordi en psykisk eller fysisk påkjenning gir det et blodtrykksfall. Vas betyr blodåre og vagal henspeiler på hjernenerven nervus vagus som spiller en sentral rolle i reguleringen av puls og blodtrykk. Nervesystemet vårt består av det viljestyrte og det autonome nervesystemet. Det autonome nervesystemet deles igjen inn i det sympatiske og det parasympatiske nervesystemet. Den pulsen og det blodtrykket du til enhver tid har, er et resultatet av balansen mellom disse to nervesystemene. Hvis du anstrenger kroppen, er engstelig eller opprømt, er pulsen og blodtrykket høyere enn om du hviler på sofaen. Men iblant kan balansen mellom det parasympatiske og sympatiske systemet forstyrres, og det ene kan være uforholdsmessig eller unødvendig aktivt. Dette er tilfellet ved vasovagale synkoper. Av en eller annen grunn, og ofte i forbindelse med emosjonelle og fysiske påkjenninger, kan det parasympatiske systemet skyte over mål, og senke både pulsen og blodtrykket så mye at personen besvimer. Det typiske eksempelet er den unge og sterke mannen som deiser i gulvet i forbindelse med blodprøvetakning.

Ortostatisk hypotensjon ligger litt i samme gate som vasovagal synkope. Igjen er det en mismatch mellom aktivitet til det sympatiske og parasympatiske nervesystemet. Men her er det ikke en emosjonell påvirkning som er årsaken, men det at du endre posisjon, feks fra sittende til stående.

Vanligvis har du lavere blodtrykk når du sitter eller ligger, enn når du står oppreist. Dette regulerer kroppen automatisk. Nå du reiser deg opp strammer kroppen blodårene og får hjertet til å pumpe ut litt mer blod slik at trykket skal bli høyere. Men ved ortostatisk hypotensjon skjer det av en eller annen grunn en feilkobling i nervesystemet. Blodårene utvider seg og blodtrykket faller. Resultatet blir at du blir svimmel eller besvimer.

Det er som kardiologen din sier, dessverre ikke så mye man kan får gjort med tilstanden. Ofte vil den gå over etter en stund, men det kan ta lang tid. Iblant er det en underliggende årsak som forårsaker plagene, og da vil det hjelpe å behandle denne. Jeg vil anbefale følgende nettside på engelsk for nærmere informasjon.

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/orthostatic-hypotension/symptoms-causes/syc-20352548

Mvh

Wasim Zahid

Lunge, Rettigheter

Valg av rehabiliteringssted

Hei. Jeg lurer på om det er fritt valg av behandlingssted, når en skal søke rehabilitering for lungesykdom?

Les svaret

Vår ekspert, Atle Larsen, Pasientombud i LHL svarer

Besvart 06. juni 2018
Atle Larsen, Pasientombud i LHL

Hei,

Opptreningsinstitusjoner som eies av det offentlige eller er private med avtale med helseregionen, er omfattet av fritt behandlingsvalg. For å kunne bruke fritt behandlingsvalg, må du være tildelt rett til denne type rehabilitering.

Her finner du informasjon om bruk av fritt behandlingsvalg ved LHL-sykehus Gardemoen

LHL

Med vennlig hilsen Atle Larsen

Lunge

Ykresskade

Heisann! Jeg fikk en kraftig forverret astma etter at jeg måtte sveise uten tilstrekkelig friskluftsmaske. Bruk av vinkelsliper, gassbrenner, plasmakutter og rørtråd ble brukt uten at jeg fikk sveisemaske med friskluftsfilter. Min fastlege anbefalte at det ble fremskaffet tilstrekkelig verneutstyr slik at jeg kunne fortsette å jobbe der men bedriften avslo dette blankt. Keg måtte til slutt slutte i jobben etter NAV sin anbefaling. Hva er sjangsene mine for yrkesskade erstattning?

Les svaret

Vår ekspert, Atle Larsen, Pasientombud i LHL svarer

Besvart 05. juni 2018
Atle Larsen, Pasientombud i LHL

Hei,

Hvis du har fått varige plager tilsvarende en medisinsk invaliditet på minst 15 % som følge av yrkespåvirkning, kan du ha rett til yrkesskadeerstatning gjennom folketrygden (NAV) og arbeidsgivers yrkesskadeforsikring. Setter du frem krav om godkjennelse av yrkesskade/yrkessykdom overnfor NAV, vil de utrede om vilkårene er oppfylt.

Her finner du informasjon og skjemaer: yrkesskade

Med vennlig hilsen Atle Larsen

Oksygenmetning ved hjerneslag

Hei, Hvorfor er det ikke bra med metning over 95% ved hjerneslag?

Les svaret

Vår ekspert, Marita Lysstad Bjerke, Sykepleier svarer

Besvart 05. juni 2018
Marita Lysstad Bjerke, Sykepleier

Heisann!

Jeg tror kanskje du har misforstått. Det er helt nødvendig med en oksygenmetning over 95%, og har man ikke det, så skal man ha ekstra oksygentilførsel. Den skadde hjernen trenger oksygen for å:

  • begrense skadeomfanget
  • sørge for oksygen til det skadede område for at reparasjonsprosesser skal starte
  • den øvrige delen av hjernen (og cellene i resten av kroppen) skal fungere optimalt

Hvis du vil lese mer, så kan du kikke litt på retningslinjene for behandling og rehabilitering av hjerneslag.