Hvert år får over 60 000 mennesker i Zambia tuberkulose, og rundt 60 prosent av disse har også hiv. Dette er svært høye tall, og områdene med størst forekomst av hiv har også flest tilfeller av tuberkulose.
Tekst:
Laila Løchting
Foto:
Laila Løchting og Shutterstock
Kart:
Shutterstock
Zambia er et mellominntektsland, men har også mye fattigdom. Helsesystemet har lite ressurser og få utdannede helsearbeidere. Store avstander gjør det vanskelig å nå ut til alle med helsetjenester. Zambia har derfor lange tradisjoner med å involvere frivillige organisasjoner, spesielt i arbeid rettet mot tuberkulose og hiv-syke.
Mange i Copperbelt-provinsen i Zambia jobber eller har jobbet i de store kobbergruvene. Gruvearbeidere har større risiko for å få tuberkulose på grunn av inhalering av silicastøv samt trange og uventilerte arbeids- og boforhold. Dette har bidratt til at Copperbelt er det området med mest tuberkulose i Zambia.
Å være innsatt i fengsel er også en risikofaktor for tuberkulose på grunn av ekstremt trange boforhold, dårlig ventilasjon, lite næringsrik mat og dårlig tilgang til helsetjenester. Det er vanlig at tuberkuloseforekomsten i fengsel er over ti ganger så høy som hos den generelle befolkningen.
Hovedstad: Lusaka
Areal: 752 618 km2
Folketall: 19 mill.
Brutto nasjonalinntekt per innbygger: 2830 USD
% av BNP brukt på helse (2022): 5,3%
Forventet levealder (2020): 62 år
Barnedødelighet under 5 år (2021): 57,7 per 1 000 levendefødte (Norge 2,2/1000)
Nye registrerte tuberkulosetilfeller i 2021: 18261
Insidensrate tuberkulose (2021) : 307 /100 000
Estimert andel av personer med tuberkulose som blir diagnostisert og behandlet (2021): 84%
Tuberkulose/hiv koinfeksjon i 2021: 34 % (andel tuberkulosepasienter som er hiv-positive)
Antall pasienter diagnostisert med antibiotikaresistent tuberkulose i 2021: 426
Samarbeidspartnere i Zambia
I Zambia samarbeider vi med organisasjonen In But Free i 11 fengsler i Copperbelt - og sentral provinsen.
Arbeidet vårt i Zambia
De som sitter i zambiske fengsler er spesielt utsatt for tuberkulosesmitte. In But Free (IBF) og LHL Internasjonal mener det ikke er akseptabelt at innsatte utsettes for tuberkulosesmitte ved opphold i fengsel. Derfor jobber vi med kursing av ansatte og lobbyvirksomhet mot fengselsmyndighetene i totalt åtte fengsler i Copperbelt-provinsen og tre fengsler i Central-provinsen.
Det viktigste arbeidet er å kurse innsatte til "likepersoner". Som likepersoner har de en viktig rolle i å screene alle nyankomne for tuberkulose, hjelpe de syke og gi helseopplysning på sine egne celler. Gjennom screeningen ser vi at minst 1 av 100 innsatte har tuberkulose, og dette spres lett i trange, overfylte celler.
Verdens tuberkulosedag markeres på Kamfinsa State Prison i Kitwe, Zambia.
In But Free (IBF) er en liten organisasjon som har jobbet med forebygging av hiv i zambiske fengsler siden 1995.
Helsekommunikasjon i Zambia
Vi har de siste årene kurset hundrevis av sykepleiere og frivillige i helsekommunikasjon i Zambia, og gjennom et samarbeid med det zambiske sykepleierrådet og helsedepartementet har dette nå blitt inkludert i pensum for sykepleiestudenter. Sammen med dem har vi også utviklet vi et e-læringskurs i helsekommunikasjon.
I november i år ble lærere på sykepleieskolen i Lusaka, Zambias hovedstad, kurset i helsekommunikasjon. Dette er første steg i et samarbeid mellom LHL Internasjonal, Copperbelt Health Education Project (CHEP), det zambiske sykepleierrådet, og Helse- og omsorgsdepartementet.
LHL Internasjonal styrker nå arbeidet mot tuberkulose i zambiske fengsler. I Copperbelt-regionen utvikler nå åtte fengsler informasjonsmateriell om forebygging av tuberkulose og hiv sammen med de innsatte.
Støtt vår kamp
Gi en gave til tuberkulosesyke
Vipps til 49236
Vipps 250 kroner for å støtte en tuberkulosesyk gjennom behandlingen.